Taller de medio día
(en castellano)

TERAPIA COGNITIVA-CONDUCTUAL PARA EL TRATAMIENTO DE LA TARTAMUDEZ

Alfonso Salgado Ruiz

CCIB Room: 213

Sobre el conductor del taller

Alfonso Salgado (psicóloga clínica) trabaja como profesor, investigador y terapeuta en tartamudez y problemas de la fluidez del habla. Uno de sus principales temas de interés es la identificación de factores de riesgo de la cronificación de la tartamudez en niños y las estrategias terapéuticas para asegurar la generalización del tratamiento con los adultos a las situaciones cotidianas de habla y comunicación. Actualmente, Alfonso Salgado está llevando a cabo un estudio sobre eficacia de tratamiento en tartamudez en adultos en colaboración con investigadores de la American Speech-Language-Hearing Association (Division of Fluency).

Resumen

La tartamudez es un trastorno de la fluidez del habla relativamente mal conocido. En la actualidad existen aún opiniones profesionales acerca del diagnóstico y la intervención claramente perjudiciales. En el caso de la tartamudez infantil, se hace preciso el diagnóstico y la intervención precoz. En la actualidad, existen criterios objetivos para identificar el patrón de habla de un niño con tartamudez temprana o con otros problemas de fluidez y modalidades de tratamiento conductual que logran la rehabilitación total. Cuando el patrón de habla tartamudo se establece y comienzan los intentos de corrección (i.e. respuestas de escape y evitación verbales, motoras y sociales) y las cogniciones asociadas al mismo, el problema de tartamudez se cronifica y se hace más complejo, exigiendo una intervención no sólo centrada en la fluidez del habla sino en la modificación de otros comportamientos asociados que contribuyen a su mantenimiento. El tratamiento cognitivo-conductual de la tartamudez resulta imprescindible para un abordaje completo y eficaz del problema, que asegure la generalización de los resultados obtenidos

Los objetivos de la TCC en tartamudez son:
(1) Identificar el patrón de habla tartamudo y los factores de riesgo de cronificación en la población infantil que tartamudea
(2) Implementar el programa de intervención en función de los resultados de la evaluación anterior. Los tratamientos que han demostrado eficacia son la terapia preventiva con padres (en el caso de disfluencias normales), la terapia prescriptiva con padres (cuando hay componentes ambientales de riesgo) y la modificación operante del habla (en el caso de tartamudez temprana con riesgo de cronificación
(3) Evaluación funcional de la tartamudez y los problemas asociados en el caso de tartamudez establecida (niños mayores, adolescentes y adultos) para determinar la elección del tratamiento.
(4) Implementación de un programa multicomponente centrado en (1) la modificación de la tartamudez y/o el moldeamiento dela fluidez y (2) el tratamiento de las respuestas de evitación y cogniciones disfuncionales, que aseguren la generalización del tratamiento a las situaciones reales de comunicación

Objetivos

Identificar los indicadores de tartamudez infantil y hacer una evaluación diagnóstica correcta
Entrenar a los padres para la terapia preventiva y prescriptiva.
Diseñar un programa de intervención conductual sobre el habla tartamuda
Realizar una evaluación funcional completa de la tartamudez establecida
Aplicar los programas de modificación de la tartamudez y moldeamiento del habla fluida.
Afrontar las evitaciones comunicativas y las cogniciones disfuncionales que acompañan al problema


Modalidad

Se enseñarán los componentes del tratamiento a través de instrucciones, modelado, vídeos de casos reales y ejercicios prácticos (juego de roles).

Referencias

1. Huinck, W.J, Langevin, M., Kully, D., Graams, K., Peters, H.F.M y Hulstijn, W. (2006). The relationship between pre-treatment clinical profile and treatment outcome in an integrated stuttering program. Journal of Fluency Disorders 31, 43–63.
2. Rodríguez Morejón, A. (2001). Intervención sobre la tartamudez temprana. Revista de Logopedia, Foniatría y Audiología, 21, 2-16.
3. Salgado, A. (2005). Tratamiento de la tartamudez. En A: Salgado, Manual práctico de tartamudez (pp. 197-309). Madrid: Síntesis.